Проблемы реабилитации потребителей наркотических веществ в Украине
Можно согласиться с утверждением главного нарколога Украины господина Вневского о том, что в настоящий момент в стране существуют немало реабилитационных программ для наркозависимых. В то же время, все эти реабилитационные программы существуют будто сами по себе и не создают единственную систему.
Это, среди прочего, связано и с тем, что более-менее точных данных о структуре потребления наркотиков и, соответственно, о количестве потребителей отдельных видов наркотических веществ, не существуют.
В последнее время постоянно делаются попытки создания сетей реабилитационных центров. Можно говорить, что уже на уровне лиц, которые принимают решение, формируется понимание потребности в комплексных моделях помощи наркозависимым.
Тем не менее, сама тенденция является позитивной. Следует отметить, что актуальным является не столько объединения однотипных заведений, сколько создание действенных комплексных моделей предоставления реабилитационных услуг на уровне общества, исходя из оценки проблем и потребностей конкретного потребителя наркотиков. То есть, в Украине модель пошагового досмотра, когда клиент получает определенный объем реабилитационных услуг для решения именно его проблем, до сих пор не может быть внедрена.
Зато существует несколько типов реабилитационных программ со стандартным перечнем реабилитационных услуг, и вопрос, насколько они уместны для каждого клиента, решается эмпирическим путем: содержится клиент в программе — следовательно, она ему подходит, не содержится — значит, напротив. И такой подход скрывает большую опасность, поскольку факт прохождения реабилитационной программы не значит, что она помогла наркозависимому решить проблемы, которые привели к употреблению наркотиков.
Собственно, в настоящий момент остро стоит проблема не только отсутствия необходимого перечня реабилитационных услуг на уровне общества, но и качества и результативности предоставления существующих. Численность реабилитационных программ для наркозависимых лишь заостряет ситуацию.
Факт отсутствия научных данных относительно результатов деятельности хотя бы одной из реабилитационных программ говорит сам за себя. Работники реабилитационных заведений не всегда могут сказать, каких именно результатов они ожидают в результате прохождения клиентом реабилитационной программы.
То есть, можно говорить, что оценка процесса и результатов реабилитационных программ не есть их неотъемлемым компонентом. Специалисты не только не владеют существующими инструментами оценки, но и часто даже не подозревают об их существовании.
Одним из общих критериев «эффективности» есть неупотребление наркотических веществ на протяжении определенного периода после прохождения реабилитации. Да, руководитель одного из наиболее авторитетных реабилитационных заведений Украины, модель которого предлагают использовать в качестве базовой в стране, подтверждает, что эффективность его реабилитационной программы есть 30%, то есть, именно столько процентов воздерживается от употребления наркотиков на протяжении года. Но в действительности руководитель ведет речь о времени прохождения реабилитационной программы, длительность которой есть 12 месяцев. То есть, речь о том, что лишь 30% от клиентов, включенных к программе, ее завершают. Ответ на вопрос «Какое количество людей и как долго не принимает наркотики по окончании реабилитации?» остается неизвестной.
Таким образом, первоочередным заданием является объединение усилий всех приобщенных к проблеме организаций и развертывания профессиональной дискуссии относительно внедрения комплексной модели помощи наркозавнснмым на уровне общества. Для обеспечения действенности реабилитационных программ система мониторинга и оценки должна быть их неотъемлемой частью, так же, как и система подготовка специалистов.
Ответить
Ответить